남성이 의식저하로 내원하였다. 눈을 뜨지 않고, 묻는 말에 대답 소리가 없으며, 통증에 어떠한 반응을 보이지 않았다. 글라스고우 혼수 계수(Glasgow Coma Scale) 점수는?

글라스고우 혼수 계수(Glasgow Coma Scale, GCS)는 인간의 의식 상태를 평가하기 위해 쓰이는 신경학적 평가 점수 척도이다. 눈을 뜰 수 있는지, 통증 자극을 주었을 때 사지의 반응, 언어 기능의 3가지 항목을 평가하여 점수를 매기고 이를 통해 환자의 상태를 평가한다.

글라스고우 혼수 계수는 눈 뜨기(E), 언어 반응(V), 운동 기능(M)의 3가지로 이루어지며, E4V5M6을 만점으로 하여 총 3-15점 사이의 범위를 가지게 된다.

눈뜨기를 평가하면

환자가 자발적으로 눈을 뜨고 있으면 4점, 눈을 감고 있다가 소리를 내어 불렀을 때 눈을 뜨면 3점입니다. 소리를 내어 불렀을 때 눈을 뜨지 않고, 통증을 주어야 눈을 뜬다면 2점이고, 통증을 주어도 눈을 뜨지 않으면 1점이 된다.

언어 반응에서

환자가 지금 어디에 있는지 장소를 정확히 말하고, 날짜와 시간을 잘 말할 수 있으며, 주변 사람이 누구인지 정확하게 이야기할 수 있으면 5점이다.

만약 적당한 대화는 가능하지만 혼란스러워하거나 부정확한 내용의 대화를 하면 4점, 단어를 말할 수는 있지만 문장을 잘 만들지 못하면 3점, 이해가 불가능한 소리만 낸다면 2점, 소리조차 내지 못한다면 1점이다.

운동 반응에서

명령에 정확히 잘 따르면 6점, 통증을 주었을 때 어디에 통증이 있는지 인지할 수 있다면 5점,

만약 여기서 통증 부위를 인지하지 못하고 무작정 왼팔 전체를 환자의 몸 쪽으로 당겨서 회피한다면 4점이다.

통증을 주었을 때 이상굴곡반응을 보인다면 3점, 이상신전반응을 보인다면 2점이다. 통증을 아무리 주어도 움직임이 전혀 없다면 1점이다.